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关于人工耳蜗
孩子植入耳蜗后,后期的发展能和普通孩子在同一起跑线上吗?

很多家长在孩子植入人工耳蜗后都有一个疑问,孩子的进步是否与其他儿童保持一致?针对家长的这个疑惑,首先家长必须对人工耳蜗有正确的认识,简单的说,人工耳蜗是一个帮助听障儿童听到声音的电子装置设备,孩子后期的听说能力以及各方面的发展与后期的康复训练以及孩子的智力发展及各方面发展有关。因此,植入人工耳蜗应该根据儿童个人情况决定植入人工耳蜗儿童的康复期望。

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对于家长或专业人士来说,一些听能基准确定了植入人工耳蜗儿童的典型听能发展的顺序和发展时间进程。这就能够使家长观察孩子的进步情况,确定孩子与其他儿童的进步状况是否保持一致。设置适当的听能基准时,最重要的因素之一是更多地了解儿童的术前特性。
对此,有相关的研究和临床经验表明从某些术前孩子的特性中可以预测出植入后的一些效果。


那么听能基准是针对哪些儿童设置的呢?其标准又是如何设定的呢?下面我们进行简单的说明:

一、在学龄前植入耳蜗的儿童(4岁或者不满4岁,一般在3岁前)。
开机后的基准
1个月:不抵触全时使用耳蜗
3个月:使用耳蜗装置后发声出现变化
6个月:儿童对名字的自发地做出反应、对常见环境的声音自发地做出反应
12个月:有将意义和声音联系起来的迹象 

二、在5岁或者在大于5岁的时候植入耳蜗的儿童,带有残余听力/言语感知能力,一直佩戴助听器,主要通过言语进行交流。
开机后的基准
1个月:不抵触全时使用耳蜗
3个月:在封闭式条件下,理解一些熟悉的词语和词组
6个月:在封闭式条件下,理解许多熟悉的词语和词组,能够在别人喊他/她名字时有本能性的警觉注意;只依靠聆听,能够理解一些熟悉的日常短语。
12个月:在自然的场景中知道自己名字和其他人的名字,能够识别在学校内出现的一些听觉信号(如敲门声、火灾报警声、下课铃声等)的含义。
 
三、在5岁或者在大于5岁的时候植入耳蜗的儿童,没有残余听力/言语感知能力,高度依赖手势(以及其他视觉信号提示)进行语言学习。
开机后的基准
1个月:不抵触全时使用耳蜗
3个月:分辨言语的节律(音节数量、长度、重音)
 6个月:在封闭式条件下理解一些词语;本能地对大的噪声提起警觉,但不理解声音的含义;当被喊到名字时,本能地察觉到自己的名字;有时能够提示电池没电。
12个月:在封闭式条件下理解很多词语;能够理解日常生活中常用的熟悉词组;能够感知设备不能工作的情况;在半数时间内能够对自己名字自发地做出反应。
 
虽然有数据表明术前儿童的特性是重要的一方面,但影响植入效果的因素还有很多。因为植入个体具有差异性,所以应该根据儿童个体情况设定康复目标,评估康复结果。


温馨提示:

对于听能发展来说,全时使用耳蜗是一个绝对必要的前提条件。此基准适用于儿童在所有非睡眠时间佩戴人工耳蜗(在家、在学校及参与其他活动时)。如果孩子不能时时佩戴他们的装置,不能在刚开机后的数周内坚持佩戴装置,那么他们的进步会很小,且很有可能在以后不再愿意使用人工耳蜗 设备,所以快速让孩子适应耳蜗设备,家长不可忽视哦!

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