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关于人工耳蜗
美人鱼智能人工耳蜗——噪音环境下听得好的双模式,才是真的双模式

“双耳聆听”时代,人工耳蜗早已不再“孤军作战”,而是力求让听力损失的人有更多方式如常人一样双耳聆听。

其中,双模式(一侧耳蜗一侧助听器)便是一种听障患者和医学专家都非常认可的佩戴方式。如果一侧还有比较好的残余听力,通过佩戴助听器的方式对耳蜗侧进行补偿,既能辅助听声音、增强声源定位、提高言语识别、提升音乐欣赏,又能给未来新技术留下希望。

    既然双模式这么好,为什么那么多耳蜗用户不愿意对侧戴助听器呢?因为它们不是真正的双模式。

人工耳蜗双模式

功能解析:双模式

使用情境:日常环境,尤其是嘈杂、极其嘈杂的噪音环境中

支持型号:一侧美人鱼Q90/Q70处理器+一侧美人鱼Link助听器

 

前不久,在北京市科学技术协会与北京听力协会主办的“2019北京国际听力学大会”上, 北京301医院耳鼻咽喉头颈外科的冀飞博士,分享了双模式患者在噪声下聆听效果的研究成果。

研究发现,有30%以上的人工耳蜗植入者对侧会停止使用助听器。原因主要在于:

·在听音方面没有感受到任何好处;

·不但没有辅助,反而会干扰耳蜗侧;

·和耳蜗侧相比,助听器侧的声音太小;

·两侧同时佩戴的声音太杂,尤其是在噪音环境下;

·耳蜗和助听器听到的声音太不一样

不难发现,耳蜗和助听器之前如果无法相互匹配,即便双模式佩戴,也不能相互辅助、增益,反而会适得其反。

冀飞博士表示,造成这样的原因主要在于调试。由于普通双模式下,助听器和人工耳蜗采用的不是同样的数字式声音处理和调试模式,所以需要特别调试,来平衡两耳听到的声音。

双模式

也就是说,普通的助听器和人工耳蜗,在声音处理技术上是不一样的,二者分别工作,各听各的。不难想象,置身在嘈杂环境中,两边都在听却都在分别听,你听你的我听我的,到底该听谁的,能不乱嘛?想要让它俩和谐一点,就需要技艺高超的调机师通过调试,让用户尽可能地实现聆听感受上的舒适。

然而听力行业的现状是:调人工耳蜗的调机师调不好或不会调助听器,调助听器的调机师调不好或不会调人工耳蜗。能驾轻就熟地游刃于二者之间的调机师,凤毛麟角。

那是不是就意味着双模式废了呢?当然不是。调机师完成不了的任务,可以通过拥有先进技术的听力设备自己来实现。

如何实现呢?让人工耳蜗和助听器在声音处理技术上一样就行了。专家说了,如果佩戴自动增益控制匹配的助听器,那么和未匹配的助听器相比,在嘈杂的噪音环境下,使用者听得要更好更清晰,不但如此,助听器和人工耳蜗相互匹配后,使用者的主观感受会更舒适。

 

此话并非空口无凭,冀飞博士及其团队特别做了实验。他随机选择了20名6岁以上佩戴人工耳蜗至少6个月、双模式佩戴至少6周以上的患者,用心爱飞扬中文言语测试材料,分别使用采用了相同数字声音处理和调试模式(前置同步)的人工耳蜗及助听器,和采用了不同数字声音处理和调试模式(前置同步)的人工耳蜗及助听器,测试安静条件和噪音下对短句的言语识别阈。以此,来直观地反映出“前置同步”对安静和噪声条件下言语识别能力的影响、“前置同步”对不同噪声入射方向条件下识别能力的影响、双侧采集的声音信息是否互传、“双侧互传”对不同噪声入射方向条件下识别能力的影响。

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    研究结果显示:不同前置算法处理表现为识别阈降低;双侧麦克风对传作用显著,显著好于非对传模式(p值<0.001),在噪声与言语夹角窄小,更困难的听觉条件时,可帮助提高识别能力。

人工耳蜗和助听器

这说明什么呢?说明相同的前置算法,在困难环境下,能明显改善言语识别能力。问题来了,什么样的人工耳蜗和助听器可以实现相同的前置算法、双侧声音信息互传呢?有且只有美国耳蜗的美人鱼Q90Q70)处理器和美人鱼Link助听器,二者的结合才能实现真正的、稳定的、不会相互干扰、只会协同工作的“双模式”。

真正的“双模式”不仅能相互传递信息、同步处理声音,更能实现正常人耳的双耳聚焦效果,甚至在嘈杂环境中比正常人耳听得还好。为什么这么说呢,这是因为当人工耳蜗和助听器在技术上相匹配时,可以实现很多双耳同步处理的功能。

·双耳和谐聆听。人工耳蜗和助听器采用相同的声音处理方式,相互匹配的编码策略、验配公式,确保了二者能用同样的方式工作,互通有无,我把信号传给你,你把信号传给我,双侧声音才能达到平衡、和谐,同步聆听。

·双耳聚焦。我们之前介绍过的双耳立体聚焦、聚焦控制功能,能在嘈杂环境中聚焦于一个狭小的范围,只专注聆听你想听到的声音,而衰减周围的环境噪音。很多用户反馈说,出去吃饭、在地铁里、和朋友聚会时,置身特别吵的环境中,也可以特别清楚地聆听,便是得益于此。

·双耳电话。由于双侧设备信号可以时时互传,那么无论用哪一侧耳接听电话,话筒里传出的声音信号都能同步传送到双耳,也就是我们之前说的,单耳打电话,双耳听声音,这可比正常人耳强得不是一星半点。

·双耳同步控制。 当人工耳蜗与助听器真正使用相匹配的系统、技术协同工作时,它尚佳的效果不单单体现在听,更在于方便。无论置身怎样的环境中,当需要调节音量或更改程序时,无需像普通双模式那样左右设备来回按,还怎么按都调不到舒服的状态,反而越按越糟、越按越吵。我们只需要在任意一侧进行调试,那么对侧设备就能自动匹配,同步调整到最match的状态。

与此同时,调机也变得轻松很多,只要以人工耳蜗为基础,调试程序,对侧的助听器就可以同步匹配相应的程序参数,显然没有比这更理想的了。

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